杜牙根 | 怕疼?根管治療真沒那麼可怕!
本文章有注冊用戶wh上傳提供發佈時間：2024 年 7 月 10 日
俗話說“牙疼不是病，疼起來要人命”，很多人都不把牙疼當回事，覺得忍忍就過去了，等疼得實在受不了，再去醫院，這時醫生卻說要做根管治療。 牙疼就一定要做根管治療嗎? 根管治療真的那麼可怕嗎? 首先以通俗的語言解釋一下什麼是“根管”。根管是牙齒內部的管道，裡面包含着神經、血管等牙髓組織，為牙齒提供營養。當由於齲壞等多種原因使牙髓受到感染時，“根管治療”就可以起到清理消毒根管，嚴密充填根管，減輕疼痛，避免感染蔓延的作用，從而儘可能保留我們的牙齒。 什麼情況需要根管治療? 我們的牙齒由兩部分組成：牙冠是口腔中可見的牙齒頂部;牙根延伸到頜骨中，將牙齒固定在適當的位置。 牙齒由外到內有四層：牙釉質、牙骨質、牙本質及牙髓，最裡面的牙髓也就是我們所說的牙神經。當存在蛀牙、補牙材料不嚴密、或外傷後，牙髓可能會受到感染，當牙髓被細菌感染損壞時，就需要進行根管治療了。 根管治療主要針對的是牙髓病和根尖周病，具體可能會有以下幾種情況： 01 當牙齒出現疼痛，有時可能非常劇烈，甚至影響到日常生活時。這種疼痛可能是自發的，也可能是受到溫度刺激(如冷熱食物或飲料)後加劇的。 夜間疼痛也是一個典型特徵。這可能是因為存在深度齲壞、外傷、隱裂、補牙材料脫落等情況導致牙髓感染或壞死。 02 當出現咬物或咀嚼時疼痛、患牙附近的牙齦腫脹、患牙牙齦長包溢膿、臉頰或下巴腫脹、牙齒變色時，這可能是因為牙髓感染或壞死沒有及時進行治療，引發細菌和感染物質向根尖擴散，導致形成根尖周炎。 所以如果您出現牙痛或牙齦腫脹，請務必去看牙醫，一旦牙髓或根尖周出現感染，是不會自己痊癒的!需要及時接受治療。 根管治療的過程和療效 管治療通常不是一次完成的，臨床醫生會根據患者的具體情況分次、分步驟進行治療。 拍片，確定患牙情況 在進行治療之前，醫生需要通過X光片或CBCT來確定患牙的齲壞情況、根管數量及通暢情況、根尖周感染情況等，這些決定了患牙是否需要進行根管治療，以及治療的難度及預後。 開髓 明確患牙後，醫生會使用高速鑽針去除齲壞組織，探查牙齒根管情況，為後續治療做準備。根據具體情況決定此步驟是否需要局麻或放置“殺神經”藥物。 根管預備與消毒 通過機械或化學的方法將根管內的感染物質清除，並將根管預備成有利於沖洗、消毒和充填的形態。 注意：第一步治療後牙齒疼痛緩解或消失，部分患者可能就此止步。但是，如果不清理消毒並充填根管內部，牙齒極可能再度疼痛，增加再治療的難度和失敗率。所以，完成根管治療所有步驟，才能儘可能保留牙齒。 根管充填 經過前面的治療，若牙齒無不適，則可以用特殊的材料將清理成形後的根管嚴密封閉。 冠方修復 為了預防感染再次入侵和牙折裂，通常需要根據具體情況對治療後的牙齒進行樹脂充填(補牙)或牙冠修復。 根管治療的療效顯著，成功率可達90%以上，可以有效緩解牙齒疼痛、消除炎症。 但需要注意的是，經過根管治療後的患牙往往比其他健康牙齒更脆弱，在咬硬東西後容易劈裂，患牙一旦劈裂，大概率就需要拔除。 因此，對於根管治療的患牙，通常建議在觀察療效理想的情況下，及時進行妥善的冠部修復，進一步恢復牙齒的咀嚼功能和美觀度，這樣患牙通常可以保留至10年以上。 根管治療中需要注意什麼? 在根管治療過程中，患者需要注意以下幾點： 01 保持口腔衛生 治療期間應加強口腔清潔，根管治療本身並不會受到刷牙的影響，因此仍然建議每天早晚兩次有效刷牙，並清潔牙縫。 02 勿咬硬物 在整個根管治療中，要避免用患牙咬硬物，防止患牙劈裂。 03 不適隨診 如果出現止痛藥無法緩解的疼痛，請及時到診治醫師處或急診處理。 總之，根管治療是一項成熟的、安全有效的牙科治療技術，可以挽救患牙並提供長久的保護。希望大家更多了解根管治療相關知識，消除對此治療的不必要的恐懼和疑慮。
