什麼是“補牙”?香港牙科補牙的一般過程!
本文章有注冊用戶wh上傳提供發佈時間：2024 年 6 月 28 日
什麼是“補牙”? 補牙 補牙是在牙體組織因為各種原因缺損時，通過人工補牙材料恢復牙齒外觀、功能，同時改善牙體組織缺損所帶來的一系列臨床症狀。 大笑露牙卻被朋友指出牙上有“小黑點”? 照鏡子後發現自己的牙齒上有“小黑點”? 定期口腔檢查後，醫生告訴你有齲齒? 吃堅硬食物時，牙齒卻被弄斷了? 冷熱酸甜牙齒就敏感? 牙疼困擾，睡不好覺，坐立難安? 你是否出現過上述情況，有可能是需要補牙啦! 牙齒受到外力或者感染等原因，出現小破損，需要引起我們重視。 受累的牙體組織是無法自行修復的，只會越壞越大。此時就需要補牙，實現牙齒的修復，恢復牙齒的正常外形和咀嚼功能。 補牙的適應性 (1)牙外傷 牙外傷就是牙齒受到外力後出現的牙體損傷，主要包括牙體缺損、牙折和牙隱裂。 牙外傷通常需要做牙髓活力測試，局部牙片或者全口曲面斷層等檢查，判斷牙外傷的嚴重程度。 醫生在檢查患者牙體情況後，判斷牙體修補的可行性和可用性之後，決定具體的補牙方案。嚴重牙外傷的患者甚至還需要進行全冠修復。 (2)楔狀缺損 楔狀缺損主要是患者在日常刷牙過程不當，造成牙齒的頸部缺損，通常為刷牙時用力橫豎導致。 楔狀缺損的牙齒，往往會出現牙體敏感的情況，如果不及時調整刷牙手法，可能還會導致缺損呈“楔狀”的程度加深。 在楔狀缺損程度不那麼嚴重的時候，補牙就可以實現牙齒的保護，減少楔狀缺損給牙齒帶來的後續傷害。 (3)齲齒 補牙的患者中，齲齒的占比不容忽視。 齲齒應根據齲齒嚴重程度分別採取不同干預措施，齲齒輕微則採取清理後充填補牙處理，齲齒感染嚴重形成牙髓炎則行牙髓切斷術或根管填充術。 齲齒如果長時間沒有處理，發展成較為嚴重的牙髓炎，根據感染的嚴重程度來選擇牙髓切斷術或是根管填充術。 牙髓切斷術就是將部分感染的牙髓切掉，剩下的牙髓上面用保護藥物蓋上，再用樹脂材料或預成冠進行牙冠修補。 根管填充術是干預牙髓炎的同時，保存牙齒的干預方法。具體操作是鑽開牙齒，處理腐壞的牙質，打開牙髓腔，取出壞死的牙髓，用根管鑽擴大根管，用消毒液沖洗根管內部，清潔乾淨齲洞內有害物質，用專門的材料充填根管填補牙齒的鑽洞或是用預成冠修復，即可完成根管幹預處理。 (4)酸蝕症 部分患者由於長期喝碳酸飲料或接觸其他酸性飲食等原因，其自身的牙齒表面出現脫礦，常見為白色或褐色斑塊。 輕度脫礦，可以用補牙材料進行牙體修復。 補牙的一般過程 (1)窩洞製備 醫生使用高速牙鑽，在補牙前先將齲壞組織處理乾淨，根據齲洞的大小稍向外擴展，磨出一個適合填入補牙材料的洞形，滿足補牙的材料和牙齒能夠牢固結合的條件，且不容易再次發生蛀牙。 (2)術區隔離 將準備補的牙與口腔環境隔離開，防止唾液進入，減少補牙材料與牙齒的粘接不夠牢固的可能性。 (3)消毒 消毒的作用是減少牙洞的細菌，減小牙齒再次疼痛的可能性。 常用的消毒藥物就是酒精。 (4)襯洞和墊底 在正式補牙前，醫護人員還會對牙洞底部進行一些處理，以隔絕補牙材料和外界環境對牙齒自身的刺激，保護牙神經。 (5)充填補牙材料 補牙的主體工程，通常會選擇使用具有可塑性的樹脂材料。 樹脂材料，如同“橡皮泥”一樣，可以在沒有固化之前可以契合的填入蛀洞，塑造出牙齒的相似外形。而且樹脂材料，其與天然牙的色澤相近，填入牙洞後，經紫外燈光照即可快速固化，在一定程度上恢復牙齒外貌。 (6)清理與拋光 使用特定的光固化燈後，醫護人員還會對附着在牙體周圍的殘渣進行清理、打磨微調，對略顯粗糙的牙齒表面進行拋光，維護填補牙齒的情況，實現牙齒正常硬度和功能的使用。 補牙後的注意事項 在補牙過程中及結束一段時間後，如患者發現牙齒存在異常情況，請務必及時與醫生溝通反饋，及時調整補牙情況。 補牙材料的凝固需要一定的時間。補完牙後，請不要使用剛補過的牙齒咀嚼食物，尤其是不要咬硬物。具體建議為：補牙後1-2小時內不能進食，24小時內不要使用補牙一側的牙齒咀嚼食物。 齲壞較深的牙齒，補牙後一旦伴隨着疼痛或腫脹等症狀的加重，在一定程度上可能是牙神經損傷了。需要及時給醫護人員反饋，一旦明確為牙神經損傷，需要進行根管填充干預。 針對部分患者的齲壞面積較大的牙齒，在補牙後建議可以嘗試做個牙冠，相當於牙齒的“保護殼”，減少牙齒再次齲壞的可能性，給你的牙齒做個“堅固的盔甲”。 口腔科溫馨提醒： 補牙，並不是一勞永逸的。牙齒健康還是需要定期進行口腔檢查，建議維持每6個月開展一次的口腔檢查，並進行瑞式潔治。在補牙後，患者應養成良好的生活習慣及口腔護理習慣，堅持早晚刷牙、飯後漱口維持口腔健康。
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